常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,（2）耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性者耳痛不明显,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛,少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,（1）听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,中耳炎有哪些症状中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及中耳炎为最常见症状,本病常伴有耳内闭塞或闷胀感。
中耳炎有哪些症状
中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及中耳炎为最常见症状。 常发生于感冒后， 或不知不觉中发生。 有时头位变动可觉听力改善。 有自听增强。 部分患者有轻度耳痛。 儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中， 具体如下。
（1）听力减退：听力下降、自听增强。 头位前倾或偏向健侧时， 因积液离开蜗传， 听力可暂时改善（变位性听力改善）。 积液黏稠时， 听力可不因头位变动而改变。 小儿常对声音反应迟钝， 注意力不集中， 学习成绩下降。 也见一耳患病， 另耳听力正常， 可长期不被觉察， 而于体检时才被发现。
（2）耳痛：急性者可有隐隐耳痛， 常为患者的第一症状， 可为持续性， 亦可为抽痛。 慢性者耳痛不明显。 本病常伴有耳内闭塞或闷胀感， 按压耳屏后可暂时减轻。
（3）中耳炎：多为低调间歇性， 如“劈啪”声， 嗡嗡声及流水声等。 当头部运动或打呵欠、擤鼻时， 耳内可出现气过水声。
什么才是中耳炎
1.化脓性中耳炎
（1）急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症， 其症状主要是耳痛、流脓。 小儿的全身症状比成人明显， 可有发热、呕吐等。 严重的并发症有颅内并发症， 如脑膜炎、脑脓肿等。 其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。
（2）慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。 本病在临床上较为常见， 常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现， 严重时可引起颅内、颅外的并发症。 ①全身症状 轻重不一。 可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。 小儿全身症状较重， 常伴呕吐、腹泻等消化道症状。 鼓膜一旦穿孔， 体温即逐渐下降， 全身症状明显减轻。 ②耳痛 耳深部疼痛， 逐渐加重。 如搏动性跳痛或刺痛， 可向同侧头部或牙齿放射。 吞咽及咳嗽时耳痛加重， 耳痛剧烈者夜不能眠， 烦躁不安。 鼓膜穿孔流脓后， 耳痛顿减。 ③耳流脓 是本病的主要症状， 可为黏液、黏脓或纯脓性。 非危险型流脓较稀薄， 无臭味。 危险型流脓虽不多， 但较稠， 多为纯脓性， 并伴有异臭味。 ④听力减退及耳鸣 开始感耳闷， 继则听力渐降， 伴耳鸣。 耳痛剧者耳聋可被忽略。 有些患者可伴眩晕， 穿孔后耳聋反而减轻。 ⑤耳聋 轻重不一， 因多是单耳发病， 易被忽视。 一般为传导性聋。
2.非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。
（1）听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时， 出现听力下降， 可有“自声增强”现象。 慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。 压迫耳屏或头位改变时， 听力可有所改善， 中耳积液黏稠时， 听力不会因为头位的变动而改变。 儿童多无听力下降的主诉， 表现为对父母的呼唤不理睬， 注意力不集中， 或看电视时要求过大的音量。
（2）耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛， 慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
（3）耳内闷胀感或闭塞感。
（4）耳鸣 一般不重， 可为间歇性， 当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。 少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水， 但是持续时间甚短， 仅为数小时或1天左右。
（5）耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。 鼓膜紧张部内陷， 表现为光锥缩短、变形或消失；锤骨柄向后、上方移位；锤骨短突外突明显。 鼓室积液时鼓膜失去正常光泽， 呈淡黄、橙红或琥珀色；慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色， 不透明。 若分泌物为浆液性， 且未充满鼓室， 可透过鼓膜见到液平面， 呈凹面向上的弧形线， 透过鼓膜有时可见到气泡， 咽鼓管吹张后气泡增多；若鼓室内积液多， 则鼓膜外突， 鼓膜活动度受限
