血吸虫能否完全治愈,怎么治?在慢性血吸虫病人粪便中难以检出虫卵的主要原因是

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血吸虫能否完全治愈,怎么治

血吸虫病是由血吸虫引起的寄生虫病。它寄生在人的门静脉内,雌虫在肠壁小静脉内产卵。虫卵进入水中孵出毛蚴;毛蚴钻入钉螺体内发育为尾蚴,而后离开钉螺在水中浮游当人们在水中劳动、洗澡、洗脚、游泳时,尾蚴即可钻进皮肤,随血流到达腹腔的门静脉内定居,发育为成虫。本病起病较急,有畏寒、发热、腹痛、腹泻、食欲不振和肝脾轻度肿大。反复多次感染血吸虫,大多表现为慢性血吸虫病。轻者无自觉症状。重者常腹痛、腹泻和粘液血便,并有不同程度贫血、消瘦、营养不良、肝脾肿大。晚期病人出现肝硬化、腹水及门静脉高压症。病人常因肝功能损害和上消化道大出血而死亡。儿童得病以后,还会影响生长发育、身材矮小。女性出现月经失调和不育。治疗血吸虫病的药物有锑-273、血防846、酒石酸锑钾、呋喃丙胺等。晚期血吸虫病有门静脉高压和巨大脾脏时可作手术治疗。

在慢性血吸虫病人粪便中难以检出虫卵的主要原因是

慢性血吸虫病血吸虫引起的一种寄生虫病。在我国主要流行于长江流域及其以南的地区。急性感染者有发热、咳嗽、肝脾肿大或肝区痛,少数出现蛋白尿,慢性者乏力、腹痛,间歇性腹泻或痢疾样大便,肝脾明显肿大,晚期出现血吸虫性肝硬化和巨脾、腹水。儿童期多次重复感染可致血吸虫型侏儒症。脑型血吸虫病可有症状性癫痫和占位性病变表现。以病原治疗为主,吡喹酮为首选药物。1.急性血吸虫病(1)潜伏期平均为40日。(2)主要临床表现①发热:一般在38℃-40℃之间,间歇热型多见,热程2周至1个月。②过敏反应:可见荨麻疹、血管神经性水肿等。③消化系统表现:腹痛、腹泻,便血、肝脾肿大。④其他表现;可有咳嗽,少量咯痰,肺部干、湿罗音,亦可出现肾损害表现。2.慢性血吸虫病:轻者可无任何症状及体征,有症状者表现为慢性腹痛、腹泻、大便带血,或有里急后重,脓血便,肝肿大明显,轻度脾肿大,乏力,消瘦等。3.晚期血吸虫病分4型(1)巨脾型:脾明显肿大,质地坚硬。(2)腹水型:出现腹水,可有肾损害表现。(3)结肠增殖型:有腹痛,腹泻便秘与腹泻交替出现,不全性肠梗阻,左下腹可艘及条索状肿物。(4)侏儒型:有晚期血吸虫病症状,井有身材矮小,性器官发育不良或不发育,第二性征缺失,一般智能正常。4.异位损害:主要有肺型血吸虫病和脑型血吸虫病。[诊 断]1.有流行病学资料。2.有各期临床症状及体征(1)急性期:发热、肝脾肿大、腹痛、腹泻、便血。(2)慢性期:慢性腹泻、肝脾肿大。(3)晚期:肝硬化、巨脾、腹水。3.实验室检查(1)病原学检查:粪便检查或肠黏膜活检发现虫孵或孵虫毛蚴。(2)免疫学检查:有环卵沉淀试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验,阳性者有助诊断。(3)血象:急性期白细胞总数增高,嗜酸粒细胞明显增高。晚期白细胞、血小板数减少。(4)肝功能检查:急性期转氨酶、丁一球蛋白增高,晚期血清白蛋白降低,白、球蛋白比例下降。4.急性血吸虫病应注意与伤寒、阿米巴肝脓肿、败血症鉴别;慢性血吸虫病应注意与慢性病毒性肝炎鉴别。