●右侧结肠憩室炎：CT可见盲肠肠壁不对称性增厚,CT示肠壁对称性增厚,CT显示肠壁增厚,●右侧结肠癌：CT显示结肠壁明显不对称性增厚,肠系膜脂肪条索,●肠系膜淋巴结炎：为肠系膜内淋巴结的感染或炎症引起腹痛,右下腹痛是怎么回事啊在多数情况下右下腹痛是阑尾炎的表现,但CT示右下腹一堆肠系膜淋巴结肿大。
右下腹痛是怎么回事啊
在多数情况下右下腹痛是阑尾炎的表现，但绝不仅仅是阑尾炎作祟，还有其他疾病也同样可出现右下腹痛，
而阑尾炎之疼痛也未必均在右下腹，相互误诊的情况屡见不鲜。现以
CT为基础，对右下腹痛的原因作一简单概括：
●急性阑尾炎：CT上可见阑尾增大，直径大于6厘米，管壁增厚，
周围出现脂肪条索，有时可见阑尾石或末端回肠，盲肠增厚，早期轻
度患者阑尾大小可保持正常。
●科隆氏病：右下腹痛伴发烧，白血球升高，极像阑尾炎。CT显
示肠壁增厚，管腔狭窄，肠系膜脂肪条索，严重者被侵肠段附近形成
脓腔，长段末端回肠增厚，盲肠对称性环形增厚，炎症的中心并不位
于阑尾。
●盆腔炎性病变：输卵管积水发生在右侧时，可与扩张的阑尾混
淆，输卵管卵巢脓肿周围的炎症如在阑尾附近，可使阑尾浆膜水肿，
管壁增厚，CT显示炎症位于附件附近而非阑尾。
●急性肾盂肾炎：症状与阑尾炎相像，增强CT可见肾实质许多低
密度区，呈楔形和条索状，肾脏呈局灶性或弥漫性增大，肾周脂肪条
索。
●肾和尿路梗阻：如急性严重梗阻，尿可从肾集合系统或输尿管
外渗，并扩散到右下腹，出现脂肪条索，临床颇像阑尾炎，但CT显示
阑尾正常。肾盂，输尿管扩张积水。
●卵巢囊肿出血：表现为下腹盆腔疼痛，如发生在右侧颇似阑尾
炎，CT显示界限清楚的环形结构，其密度高于单纯液体，囊肿破裂盆
腔出现游离液体或脂肪条索。
●右侧结肠憩室炎：CT可见盲肠肠壁不对称性增厚，结肠周围有
发炎表现并有憩室存在。
●肠系膜淋巴结炎：为肠系膜内淋巴结的感染或炎症引起腹痛，
临床上像阑尾炎，但CT示右下腹一堆肠系膜淋巴结肿大，而阑尾正常。
●网膜垂炎：因结肠网膜垂的自发扭转，导致缺血或炎症，急性
腹痛很像阑尾炎，CT示圆形脂肪密度病灶，并边缘有高密度环，与附
近结肠的浆膜面相贴或相连，周围脂肪呈轻度炎症改变，病灶中心可
见点状高密度影（血管栓塞），结肠壁厚少见。
●肠管缺血：为年长患者腹痛的常见原因，CT示肠壁对称性增厚，
黏膜呈指压痕，结肠积气（血管梗塞）。当这些改变局限于回肠远端
时，与阑尾炎引起的回肠反应性改变难以鉴别。
●右侧结肠癌：CT显示结肠壁明显不对称性增厚，受侵肠段短，
与正常肠管截然分开。
●感染性回结肠炎：CT可见末端回肠，盲肠壁增厚，肠系膜淋巴
结增大。
少见的原因有：阑尾黏液囊肿，卵巢静脉栓塞，卵巢皮样囊肿，
坏死性子宫平滑肌瘤，卵巢扭转，子宫内膜异位症，异位妊娠破裂，
盲肠炎，乙状结肠憩室炎，肠套叠，伪膜性结肠炎和巨细胞病毒性结
肠炎，消化性溃疡，胆囊炎，胰腺炎穿孔等。
右下腹痛是什么原因引起的
右下腹痛的原因普遍的是尿液中晶体物质和有机物质异常积聚的产物引起的泌尿系结石，多发生在肾，输尿管，膀胱和尿道，其中最常见的是肾结石。慢性阑尾炎的发生也是很有可能，主要症状是右下腹疼痛并伴有肠道功能障碍，急性肠胃炎多是由于食物中毒引起的，也会引起右下腹疼痛，肠阻塞具有腹胀，恶心，呕吐，腹痛等症状，主要是由大便堵塞，肠扭转引起的，建议每天喝2500毫升左右的水，及时排尿，保持大便通畅，适当做些运动也是有利的。
