蛔虫蛔虫
蛔虫病是由蛔虫寄生于人体所引起的疾病，患者常因成虫所致而引起反复发作的上腹部或脐周疼痛、食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘；严重者可引起营养不良、智能和发育障碍，有时出现情绪不宁、烦躁、磨牙、瘙痒及惊厥等；部分病人可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等；有时还会引起胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻及肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。蛔虫病属于祖国医学的“虫积”、“虫疳”、“蛔疳”等范畴，认为多由饮食不洁、过食生冷、食滞中焦、湿热内壅等原因所致。蛔虫病是小儿常见的寄生虫病。多因吃下了被蛔虫卵污染过的食物或水，或不注意个人卫生，蛔虫卵从口食入而引起。轻者无任何症状，重者经常腹痛，食欲不振。还常有异食癖，喜吃炉渣、土块等，时有恶心，呕吐，轻度腹泻或便秘等，可影响小儿的生长发育，出现贫血、面容黄瘦、营养不良、发育迟缓等，易并发胆道蛔虫、肠梗阻、阑尾炎等疾病。自疗注意事项（1）注意饮食卫生，不喝生水，不食未经洗净的瓜果，凉拌菜在制作前要充分冲洗，以免虫卵污染。（2）勤剪指甲，养成饭前便后洗手的良好习惯。（3）驱虫药物宜在睡前或空腹时服用，这样可提高驱虫效果。（4）服驱虫药后宜多吃粗纤维及通便食物，如粗粮、含麸食品、芹菜、非菜、小白菜、白萝卜、土豆、香蕉、苹果等。自治疗法1．成药自疗法（1）肠虫清，2片，顿服。（2）驱虫导滞丸，每岁1粒，空腹服，连用2天。（3）乌梅安蛔丸，每次服6克，每日2次。2．验方自疗法（1）生丝瓜籽（黑色有效，白色无效）。剥壳取仁，空腹时放嘴中嚼烂，用温开水吞服，儿童每次服30粒，成人每次服40粒，每日1次。（2）榧子15克，去壳研末，空服温开水送服，连服3日。（3）使君子肉、大黄各50克，红糖40克。共同研末，晨起空腹湿开水送服20克，连服3日。（4）醋50毫升，顿服。用于胆道蛔虫病。3．饮食自疗法（1）瘦猪肉糜90克、使君子9克。使君子去壳捣成泥，与肉糜搅匀，隔水蒸熟食之，1次吃完。（2）大葱30克、菜油15克。大葱洗净切段，将油锅置火上，待油热起烟时，倒入葱段爆炒，不加佐料，每日清晨空腹1次吃完，连用7天，食后2小时再进早餐。（3）洋葱头50克、菜油30克，不加佐料爆炒，每日清晨空腹食之。（4）海带100克，洗净将切丝加佐料食之。（5）葱白1把、生麻油或菜油1－2匙，葱白洗净切碎，捣烂绞汁，调入生麻油或菜油1－2匙，空腹服下，每次，连服3日即可。本方主治由于蛔虫所引起的腹痛。具有驱虫止痛之功效。（6）大蒜适量。以生大蒜绞汁饮用，约数日，即可大量排虫。本方主治蛔虫病，如嫌蒜汁辛辣，可加少许黑砂糖调拌饮下。（7）鲜姜60克、蜂蜜60毫升将鲜姜捣汁与蜂蜜混匀。1－4岁用30－40毫升；5－6岁用50毫升；7－13岁用50－60毫升；分2－3次口服。本方主治蛔虫性肠梗阻，具有止呕止痛，温和胃之功，一般服用1－3天后包块消失，包块消失后可服驱蛔药。使用本方要注意观察患者病情变化，肠鸣音若消失应及时考虑手术治疗。4．外治自疗法（1）花椒15克、贯众30克、苦楝根白皮30克，加水熬成膏状后敷脐部，外用纱布固定，每日1次。（2）梧桐树皮60克，吴茱萸树皮15克，共同捣烂后敷脐部，每日1次，每次敷的时间不能超过2小时，以免引起惊厥。（3）白杨树皮、石蒜各30克，共同捣成泥后敷脐部，每日1次，每次不超过2小时。避免误诊不宜单独使用松弛胆道括约肌的药物，如654－II、木香、香附、枳壳等，以免蛔虫窜入胆道。不宜在服驱虫药时吃油腻食物，以免增加对西药的药物吸收而引起中毒。不宜吃辛辣燥热的食物，以免引起便秘而影响驱虫效果。不宜服用诃子、五倍子、金樱子、芡实等收涩药物，以免引起便秘，不利于虫体的排出。突然肋下偏右剧烈疼痛，呈阵发性并有明显的“钻顶感”者，即很可能为胆道蛔虫病，应引起足够的注意，如内服药物24小时后，症状仍无改善者，应考虑手术治疗，以免贻误病情。如腹部疼痛，腹部有肿物浮现，按之濡软，则应考虑到蛔虫性肠梗阻的可能性，若治疗后24－48小时，症状无缓解反而加剧者应考虑手术治疗，以免贻误病情。
是有蛔虫吗
儿童脐周疼痛是临床上非常多见的小儿病症表现，许多家长认为是蛔虫，殊不知并非只有蛔虫能引起类似病状。那么，儿童的脐周疼痛是可能由哪些原因引起呢？儿童肚脐四周痛多与蛔虫症有关，但慢性肠炎、胃溃疡以及肠易激综合征也常会引起脐周痛。其表现为：腹部隐痛，腹泻，痛无定时，长时间缠绵不愈。1.慢性肠炎：慢性肠炎多为急性肠炎治疗不彻底发展而来，可引起经常性脐周或下腹痛，但痛不剧烈，可无下痢，常出现腹部紧张感、排便不畅(排便数可增加)、排便前后出现疼痛等。时而也伴有食欲不振、腹胀、疲倦等现象。可服用黄连素或其它抑制肠道炎症的药物治疗，用理气、健脾、消炎之类中药治疗也有效，常用中成药可选用理中丸、香连丸及香砂六君子丸等。2.胃溃疡：胃溃疡疼痛以脐周和胸骨下疼痛为多见，常伴有嗳气或反酸水、反复呕吐、食欲不佳、进食腹痛加剧，有时可出现呕血、便血现象。儿童胃溃疡主要与儿童偏食、三餐饥饱不均、冷热不调等有关。近年发现，学习紧张、精神压力大、缺乏室外活动，也是导致此病发生重要因素。得了溃疡病，除遵医嘱服用抗溃疡药外，还要注重饮食调理、减少精神负担、让孩子尽量多参加一些课外活应动或体育锻炼，保证充足的睡眠时间。科学地对小儿的饮食起居进行调节，儿童溃疡病是可以预防，并且容易治愈的。3.肠易激综合征：肠易激综合征是胃肠运动功能紊乱的一种疾病，又叫“过敏性结肠炎”。主要表现为反复发作性腹痛，部位可在脐周或左下腹，可出现便秘与腹泻交替发作。大多排便前腹痛加重，排便后则减轻，每次排便量少，常带有黏液，呈胶冻状。这种病常会因精神因素、饮食不适或对外界环境不能适应而诱发。由于此病多反复发作，患者常多方奔走求医，而苦于无良策应对。有腹泻时一般可用易蒙停、思密达等治疗，腹痛腹胀较剧时，可适量服些解痉止痛片(如颠茄片或普鲁本辛等)。最近，北京市天坛医院消化科研究认为：黄连素(盐酸小檗碱)对缓解该病出现的腹痛、腹泻(或黏液便)有十分明显疗效。属便秘型者，黄连素可与调整胃肠胃动力的药物(如吗丁啉)合用。
