生物体保存的天然情况温度变革很大,有些地域不只四时温差大,日间温度也有大幅度变革,而温度对生命系统具有重要的影响。构成生物体的根本成分是卵白量、脂量、核酸等生物大分子,卵白量分子中的肽键、核酸、碱基之间的共价键以及细胞膜中的磷脂等均易受温度的影响。此外,机体在细胞和分子程度发作的各类化学反响常需酶的催化,温度能影响酶的活性,其反响速度在必然的范畴内随温度的升高而增加。可见温度是影响细胞构造和功用的重要因素,机体相对不变的温度是维持一般生命活动的重要保障。鸟类和哺乳类动物的体温是相对不变的， 故称为恒温动物( homeothermic an-imal)。而低等动物,如爬行类、两栖类的体温随情况温度的变革而变革,称为变温动物( pikilothermicanimal)。恒温动物是通过体内完美的体温调理机造， 包罗自主性体温调理和行为性体温调理,使机体的体温凡是连结在高于情况温度的相对不变程度,那对高档动物不变表达复杂的生物学特征非常重要。变温动物的体温凡是与情况温度不异或略高于情况温度,次要通过行为性体温调理活动,使机体与情况停止热交换。总之,温度是影响机体内情况的重要因素之一 ,人体的体温做为根本的生命体征是判断安康情况的重要目标。体温 在各类情况温度下,人体各部位的温度其实不完全一致,但脑和躯干核心部位的温度却能连结相对不变。因而,在研究体温时凡是将人体分为核心与表层两个部门。核心部门的温度称为体核温度(core temperature) ;表层部门的温度称为体表温度( shell temperature)。心理学或临床医学中所说的体温( body temperature)凡是是指机体核心部门的均匀温度。体表温度和体核温度 从察看体温的角度来划分的人体核心部门与表层部门并不是固定稳定,而是随情况温度的变革而发作改动。如图7-3所示,在冰冷情况中,核心部门的区域缩小,次要集中在头部与胸腹腔内脏,表层部门的区域响应扩大,表层与核心部门之间的温度梯度明显。相反， 在炎热情况中,核心部门的区域扩大， 可扩展到四肢， 表层部门的区域明显缩小， 表层与核心部门之间的温度梯度变小。1体表温度 体表温度一般低于体核温度,在体表层各部位之间也有较大温差,且易受情况温度的影响。体表层最外侧的皮肤的温度称为皮肤温度(skintemperature)。当情况温度为23°C时,足部皮肤温度约27°C,手部约30°C ,躯干部约32°C ,额部33~34°C。即四肢末梢皮肤温度低,越近躯干、头部， 皮肤温度越高。当气温达32°C以上时， 皮肤温度的部位差别将变小。
与之相反,在冰冷情况中,皮肤温度的部位差别变大， 即跟着气温下降,手、足部皮肤温度降低最为显著,而额头部皮肤温度的变更相对较小。皮肤温度与部分血流量亲近相关,凡能影响皮肤血管舒缩的因素都能改动皮肤温度。例如,人在冰冷情况中或情感冲动时,交感神经兴奋,皮肤血管严重性增高,血流量削减,皮肤温度降低， 出格是手的皮肤温度显著降低,可从30°C骤降至24°C。因为皮肤温度的变革在必然水平上能够反映血管的功用形态,因而,临床上操纵红外线热影像仪检测手的温度可辅助诊断外周血管疾病。2体核温度 体核温度是相对不变的,各部位之间的温度差别较小,此中肝和脑的代谢兴旺,在全身各器官中温度更高,约38°C;肾、胰腺及十二指肠等器官温度略低;曲肠的温度则更低,约37.5°C。因为机体核心部门各个器官通过血液轮回交换热量而使温度趋于一致， 因而,核心部门的血液温度可代表体核温度的均匀值。 体核温度不容易丈量,临床上凡是用曲肠、口腔和腋劣等部位的温度来代表体核温度。曲肠温度( rectal temperature)的一般值为36. 9~37.9°C ,丈量时温度计应插入曲肠6cm以上才气比力接近体核温度。口腔温度( oral temperature)的一般值为36. 7~37. 7°C ,丈量时将温度计含于舌下。因为丈量口腔温度比力便利， 因而是临床上常用的测温办法。但口腔温度易受经口呼吸及进食食物的温度等因素的影响,丈量时要留意制止那些干扰因素。此外， 关于不克不及共同丈量的患者， 如哭闹的小儿和神经病患者,则不宜丈量口腔温度。腋下温度( aillary temperature)的一般值为36. 0 ~37. 4°C ,丈量时需留意要让被测者将上臂紧贴胸廓,使腋窝紧闭,构成人工体腔。机体内部的热量颠末必然的时间逐步传导至腋下,使腋下的温度升高至接近于体核温度。因而,丈量腋下温度的时间一般较长,需要持续5 ~10分钟,同时还应留意连结腋下枯燥。丈量腋下温度便利易行,在临床上和日常生活中被普遍应用。 此外,在临床上或尝试研究中有时也检测食管温度和鼓膜温度。因为食管中央部门的温度与右心房内的温度大致相等,并且两者在体温调理中发作反响的时间过程也是一致的， 所以可将食管温度做为反映体核温度的目标， 一般食管温度比曲肠温度低0.3°C摆布。鼓膜的温度与下丘脑温度非常接近,用鼓膜温度能够反映脑组织的温度。跟着电子鼓膜温度计的开发和操纵,如今临床上也常接纳测定鼓膜温度来监测机体体温。3均匀体温 在阐发机体的体温调理反响时需要考虑均匀体温( mean body temperature,Ta) 的变革,即机体各部位温度的均匀值。均匀体温可按照机体体核温度和皮肤温度以及机体核心部门和表层部门在整个机体中所占的比例停止计算,计算公式如下:
式中的Tmb代表均匀体温,Tcore为体核温度,Tms为均匀皮肤温度,α为核心部门在机体全数组织中所占的比例,(1-α)为表层部门所占的比例。因为核心部门与表层部门的相比照例在差别的情况温度下可发作较大的变更,因而,α值不是固定稳定的,一-般情况下,在适宜的温度情况中α值约为0.67 ,在炎热情况中可达0.8~0.9,在冰冷情况中约为0. 64。均匀皮肤温度( mean skin temperature,Tms)可通过体表各区域的皮肤温度别离乘以该区域占总体外表积的比例,再颠末加和求出。体温的心理性颠簸在一般情况下,机体的体温可因一些内在因素而发作颠簸,但那种颠簸幅度一般不超越1°C。1体温的日节律 体温在一日夜之间有周期性的颠簸,表示为在清晨2~6时体温更低， 午后1~6时更高。人体体温的日夜周期性颠簸,称为体温的日夜节律或日节律(circadianrhythm)。 体温的日节律取决于生物体的内在因素,而与精神活动或肌肉活动形态等无关。若是让受试者处于特定的情况中,将-切标记时间的外在因素， 如日夜明暗周期、情况温度的规律性变革、按时的进餐等都去除,此时受试者的体温仍表示出日夜节律性颠簸的特征,但那种节律的周期要比地球的24小时自转周期略长,故称为自在运转周期(freerunningperiod)。人在日常生活中,因为上述各类外在因素的感化， 自在运转周期和地球的24小时运转周期发作同步化,因而,体温的日节律便与地球自转周期相吻合。目前认为,生物节律次要受下丘脑视穿插上核的控造。2性此外影响 凡是情况下,男性和女性体温略有不同， 成年女性的体温均匀高于男性0.3°C。此外,育龄期女性的根底体温随月经周期而变更(图7-4)。所谓根底体温是指在根底形态下的体温， 一般在早晨起床前测定。在月经周期中,体温在卵泡期较低,排卵日更低,排卵后升高0.3~0.6°C。因而， 育龄期女性通过每天测定根底体温有助于领会有无排卵和排卵的时间。目前认为排卵后黄体期体温升高是因为黄体排泄的孕激素感化于下丘脑所致。
3年龄的影响 儿童和青少年 的体温较高,老年人因根底代谢率低而体温偏低。重生儿， 出格是早产儿,因为体温调理机构尚未发育完美,调理体温的才能较差,故体温易受情况因素的影响而发作变更。若是给婴儿洗澡时不留意保温其体温可降低2~4°C。因而对婴幼儿应加强保温护理。4运动的影响 运动时肌肉活动能使代谢加强,产热量增加,体温升高。所以,临床上丈量体温时应让受试者先恬静一段时间后再停止,丈量小儿体温时应避免哭闹。此外,情感冲动、精神严重、进食等也可对体温产生影响。人体体温的变革范畴 一般情况下,人的体温是相对不变的,当某种原因使体温异常升高或降低时,若超越必然边界,将危及生命。脑组织对温度的变革十分敏感,当脑温超越42°C时,脑功用将严峻受损,诱发脑电反响可完全消逝,因而,发热、中暑等体温异常升高时,及时应用物理降温等办法以避免脑温过度升高是至关重要的。当体温超越44 ~45°C时,可因体内卵白量发作不成逆性变性而致死。反之， 当体温过低时神经系统功用降低,低于34°C时可呈现意识障碍,低于30°C时可致神经反射消逝,心脏兴奋传导系统功用异常,可发作心室纤维性颤动。当体温进一步降低至28°C以下时,则可引起心脏活动停行。
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