在部分地区的病例、活禽市场以及环境样本中发现了对禽高致病性的H7N9禽流感病毒变异株,H7N9病毒主要通过直接接触活禽或暴露于活禽相关环境后感染人,目前只有两种A型流感病毒亚型(即H1N1和H3N2)在人群中普遍流行,所有已知的A型流感病毒亚型都可以感染鸟类,但绝大多数H7N9禽流感病毒对神经氨酸类药物是敏感的,今年入冬以来人感染H7N9禽流感疫情较往年大幅度上升,这些不同的名字代表着不同的A型流感病毒亚型,H7N9禽流感病毒会不会变异成超级“病毒”一般认为超级“病毒”有什么特点。
流感病毒“H”、“N”这两个字母代表什么意思
关于这个问题,中国科普博览邀请中国科学院动物研究所的王承民来回答:
流感病毒属于正粘病毒科的四个属,包括A型流感病毒属(也称甲型流感病毒属)、B型流感病毒属(也称乙型流感病毒属)、C型流感病毒属(也称丙型流感病毒属)和D型流感病毒属(也可称为丁型流感病毒属)。
我们经常在媒体上看到一些报道,如浙江发生H7N9禽流感疫情,香港某鸡场发生高致病性H5N1禽流感疫情,北京出现甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行等等。
H7N9、H5N1、H3N2究竟是什么意思?
原来,这些不同的名字代表着不同的A型流感病毒亚型。
A型流感病毒根据病毒表面的血凝素( HA )和神经氨酸酶( NA)这两种蛋白可分为多个亚型。目前已知HA亚型有18种,NA亚型有11种,HA和NA之间可以自由组合,理论计算流感病毒的亚型有198种。
例如,“H7N2病毒”是指具有HA7蛋白和NA2蛋白的A型流感病毒亚型,同样地,“H5N1”病毒就是具有HA5蛋白和NA1蛋白的A型流感病毒亚型。
目前对流感病毒的命名是根据1980年WHO公布的命名法,即型别/宿主(人可省略)/分离地点/病毒株/序号/分离年代(HA与NA亚型号)。
除了H17N10和H18N11亚型以外,所有已知的A型流感病毒亚型都可以感染鸟类,而H17N10和H18N11亚型仅在蝙蝠中发现。
目前只有两种A型流感病毒亚型(即H1N1和H3N2)在人群中普遍流行。在其他受感染的动物物种中发现了一些亚型,例如H7N7和H3N8病毒可感染马并引起疾病,H3N8病毒也可感染马和狗并引起疾病。
H7N9禽流感病毒会不会变异成超级“病毒”
一般认为超级“病毒”有什么特点?首先,它给人类带来的灾难一定非常大,甚至是毁灭性的;其次,人类在该病毒面前无计可施,我们无法预测它何时何地如何发生,也无法通过治疗等手段去战胜它。最后,这类病毒可能传播的非常快,能够迅速扩张它的领土。
H7N9禽流感病毒从2013年春季暴发以来,一共经历了5个发病高峰,与前4波相比,第5波疫情中病例数显著增加,波及范围更广,散发程度更高。此外,在部分地区的病例、活禽市场以及环境样本中发现了对禽高致病性的H7N9禽流感病毒变异株;个别毒株对达菲、帕拉米韦等药物的敏感性降低,那么H7N9是否已经或者将来会成为一个超级“病毒”?答案是否定的。
与其它亚型禽流感病毒类似,H7N9病毒主要通过直接接触活禽或暴露于活禽相关环境后感染人。直接接触活禽包括在未采取有效防护的情况下,用手触碰活禽或鲜杀禽的禽体或其血液、内脏、禽蛋、分泌物、排泄物等生物物质。暴露于活禽相关环境通常指曾到过有活禽活动或存在活禽相关污染的场所,例如活禽交易市场或活禽售卖摊点等。H7N9病毒目前并不具备季节性流感病毒那种持续的人际传播能力,尚不会造成流感大流行。
目前虽然出现个别H7N9毒株对神经氨酸酶类药物(如达菲,帕拉米韦等)耐药,但绝大多数H7N9禽流感病毒对神经氨酸类药物是敏感的,神经氨酸酶类药物仍是临床治疗H7N9的有效药物。此外,世界卫生组织在2月底刚刚结束的全球流感疫苗推荐会上,更新了H7N9疫苗株,为应对H7N9提早进行准备。
今年入冬以来人感染H7N9禽流感疫情较往年大幅度上升,为了有效降低人群的活禽或其相关环境暴露风险,全国多个省份针对活禽市场、活禽经营和禽类调运采取了严格措施,相关地区疫情防控效果明显。总之,人感染H7N9是可防可治的。但因为人群对H7N9病毒没有免疫力,而H7N9病毒感染后导致的高比例重症病例和高死亡率,严重危害人民生命健康安全,因此必须一直对其保持警惕,只有持续推进现代化养殖,提高生物安全管理水平,关闭活禽市场以及改变销售模式等,方有可能从源头上防止人感染禽流感病毒。