取消了门诊输液,以后如果不想住院还想要输液怎么办会不会诱发医患矛盾加剧?幽门螺旋杆菌可以根治吗

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由于幽门螺杆菌生活在胃粘液层及胃粘膜之间,幽门螺旋杆菌该如何根除性治疗,以后如果不想住院还想要输液怎么办会不会诱发医患矛盾加剧完全取消门诊输液的话,幽门螺旋杆菌可以根治吗幽门螺杆菌可以根除,门诊输液不能取消,但结果还是不同意患者回家,可能很多年都不会有明显症状,也可以要求医生进行根除性治疗。

取消了门诊输液,以后如果不想住院还想要输液怎么办会不会诱发医患矛盾加剧

完全取消门诊输液的话,我觉得是不可取的。因为门诊输液,输完液,病人就可以回家,对于化疗、放疗的患者还是很适用的。

而且,门诊输液,不用到病房住床位,坐在输液大厅的椅子上就能输,减少了床位占用,为真正需要住院手术、病情危重的患者腾出了床位。

否则,想输液的患者必须要住院才能输,患者和家属可能会擅自离开病区回家去,要是在院外发生什么意外或人身安全没得到保障,医院也是难逃责任的,而且,病人满意度可能也会受影响(病人要回家,医生护士不允许,医院规定:住院患者严禁外出),医生护士虽然按规定办事没有错,但结果还是不同意患者回家,从而导致满意度低。

总之,门诊输液不能取消,医院要努力改善患者的就医感受,提高患者满意度。

幽门螺旋杆菌可以根治吗

幽门螺杆菌可以根除,但需要联合用药根除。由于幽门螺杆菌生活在胃粘液层及胃粘膜之间,单独使用抗生素无法突破胃酸和粘液层,无法杀灭它。需要服用抑酸剂(奥美拉唑等)、胃粘膜保护剂(枸橼酸铋钾等),使胃酸液膜减少、幽门螺杆菌暴露,再通过抗生素来杀灭。

若已经出现消化性溃疡、慢性胃炎、慢性消化不良等胃部疾病,或已经长期服用奥美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑制剂,家族中有胃癌患者,则应立即进行根除性治疗

下面,“问上医”将用趣味医学漫画,为您介绍幽门螺杆菌为啥难以自行消除,根除疗法是啥,以及哪些人需要进行根除治疗。


为啥幽门螺杆菌难以被免疫系统消灭?

在了解如何根除之前,我们先得了解幽门螺杆菌的“过人之处”到底在哪。

(1)幽门螺杆菌十分狡猾

假设我们的胃是一个大碗,而切开大碗,我们的胃壁长这个样子:

胃酸很强大,一个不小心还会伤到自己的细胞,连细菌都不敢在这里浪。而粘膜层是防止胃酸误伤自身的屏障,它还可以细分为三个部分:

上皮主要是由粘液细胞组成,它分泌的粘液是构成粘膜层屏障的重要部分,粘液和胃酸平衡的状态下,胃壁光滑又健康。

幽门螺杆菌,简称HP,它是目前人们在胃里发现的唯一活着的细菌。但它也不是牛叉到直接活在胃酸里,而是狡猾的利用身体优势躲在粘液里happy。

等到这货浪够了,它就会直接穿越粘液层,到达上皮表面的微氧环境中定居。于是HP为了提高生活质量,分泌了三个小弟,分别是…

(1)粘液酶能分解粘液,产生某些促进HP生长的营养物质

而磷酯酶就厉害了,不但能分解粘液制造营养物质,还能直接破坏上皮。

尿素酶也不是什么好东西,它会把HP产生的尿素转化为氨,让酸碱值更适合HP生活。

这么一通折腾下来,你的胃自然就发炎了。

(2)免疫系统及普通药物治疗奈何不了它

HP在体内作威作福成这样了,出动体内的免疫大军吧,然而免疫军压根认不出来:HP会在表面黏附大量我们自身的蛋白,就像穿了一件自己人的衣服,简直太贱了!

此外,常见的抗生素药物无法突破粘液屏障,根本无法触及HP,更别谈杀灭了。


幽门螺旋杆菌该如何根除性治疗?

如今根除率较高的是四联法:

(1)枸橼酸铋钾会形成一种坚固的胶体沉淀,保护伤处不再受胃酸的伤害,以此来促进愈合。

(2)奥美拉唑可以有效降低胃酸的分泌量,迅速缓解胃灼痛。

(3)甲硝唑和阿莫西林都是抗生素,用来消灭病菌HP的。

哪些情况需要根除HP?

无症状的幽门螺杆菌感染者,暂不根除是可以的。如果您比较担心后续的疾病,也可以要求医生进行根除性治疗。

若已经出现消化性溃疡、慢性胃炎、慢性消化不良等胃部疾病,或已经长期服用奥美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑制剂,家族中有胃癌患者,则应立即进行根除性治疗。


幽门螺旋杆菌会传染给家人吗?应该如何预防?

(1)是否会传染给家人?

HP不但贱还很常见,在我国感染人数尤其高,约有7.68亿。这主要是中国家庭的“共餐”习惯导致的。

HP会藏在感染者的胃液、唾液、排泄物里,因此日常饮食、打喷嚏、亲吻、用嘴喂食都可能造成感染。

(2)如何预防感染?

HP感染如果没有超标,可能很多年都不会有明显症状。如果您怀疑自己感染了HP,可以去医院做一个C14呼气检测(小于100都没啥事)。除此之外,日常生活中做到以下几点:

  • 饭前便后洗手

  • 喝凉开水不要喝生水

  • 吃熟食不吃生食;

  • 避免进食刺激性食物,避免多吃少餐不规律;

  • 餐具使用后煮沸消毒;

  • 不交叉使用私人物品;

  • 最好用公筷。


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